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本院實際案例,照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險,此案例為個案,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。

文: 嘉義長庚 林晏君醫師

這位患者,因為長期的鼻塞,以及嚴重的鼻歪斜從外地搭高鐵來找我求診。

她之前已經因為鼻塞的問題,在當地(大城市)接受過鼻中膈手術。

但是經由傳統的鼻中膈手術,她的鼻塞症狀並沒有緩解,據病患描述,反而鼻頭變的軟軟的,吸氣用力一點就會往內凹陷。

最糟的是,在她來向我求診前幾個月,她又因為外傷撞到鼻子,造成明顯的鼻彎曲。鼻塞的症狀也變得更明顯了!

從正面看,患者有很明顯的鼻扭曲,另外她的左側鼻側壁(Nasal Sidewall)也有明顯的塌陷。

從側面看(下圖),病患有明顯的鼻中膈缺損,導致鼻背往下陷。經我評估軟骨的缺損量不少,我建議她應該要使用到肋骨來做重建。

另外,無論從正面或是側面,病患看起來都有一種疲累的感覺。我建議可以一起做自體脂肪移植回春,重塑美麗的顏面線條。

手術後,可明顯發現病患整個人氣色大好,鼻梁挺直,原本的眼袋和中臉凹陷問題一併獲得改善。

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本院實際案例,照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險,此案例為個案,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。

從側面看鼻子線條優美,側臉的曲線大幅改善,病患瞬間年輕10歲。

側面45度角。眼袋不見了。蘋果肌出來了。

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本院實際案例,照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險,此案例為個案,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。

正側面。原本覺得上唇翹翹的,是因為鼻唇角缺損的關係,

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本院實際案例,照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險,此案例為個案,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。

我們重建前鼻脊後(anterior nasal spine),鼻唇角變大,不再覺得嘴巴翹翹的。

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本院實際案例,照片經本人授權同意使用。任何手術或療程均有其風險,此案例為個案,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定。

側面45度角,同樣可以看到很自然的鼻型,以及不著痕跡的回春效果。

 

從俯看圖,可以發現術後鼻頭仍有點偏病患右側。

其實我已經很盡力了,主要會有這樣的結果。

跟原先左側有很明顯的凹陷(其實術中發現是因為很嚴重的下外軟缺損和變形所致)有關係。

 

我喜歡show病人一系列的照片,原因很簡單,因為這樣才是最真實的。

當然我也可以只show出病患最漂亮的角度就好(也就是側面45度),

但是我希望我可以用最嚴格標準來要求自己,不是側面45度好就好,

關於這點,如果您以後在觀看其他醫師的術前術後照時,您可以順便自行體會。

另外,

不論是漂亮的結果,或是有點不完美的結果,我覺得都要show出來。

因為有時候,手術真的有其極限,這點我也希望是看這個部落格想手術的朋友可以有所了解的。

這也是讓大家知道,手術往往就是一次兩次的機會,

一個原本條件很差的病患,和一個原本條件很好,但是被做爛掉的病患,

我寧願做條件很差的病患,

所以還是老話一句:「手術一定要找專門、可信賴的醫師。」

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